JONES v. COMMISSIONER OF SOCIAL SECURITY, No. 3:2011cv00748 - Document 14 (D.N.J. 2012)

Court Description: OPINION filed. Signed by Judge Freda L. Wolfson on 2/27/2012. (eaj)

Download PDF
UNITED STATES DISTRICT COURT DISTRICT OF NEW JERSEY __________________________________________ : RICHARD GARFIELD JONES , : : Plaintiff, : : v.  :     : COMMISSIONER OF SOCIAL SECURITY,  : : Defendant. : __________________________________________: Civil No. 11 748 (FLW)      OPINION Richard  Garfield  Jones  (ʺPlaintiffʺ)  appeals  from  the  final  decision  of  the Commissioner of Social Security (ʺCommissionerʺ), denying Plaintiff Dis ability Insurance Benefits  and  Supplemental  Security  Insurance  Benefits  under  the  Social  Security  Act (ʺActʺ). The Court has jurisdiction to hear this matter pursuant to 42 U.S.C. §§ 405(g) and 1383(c)(3).  On appeal, Plaintiff contends that the substantial evidence in the Administrative Record (ʺARʺ) establishes eligibility for and entitlement to the benefits for which Plaintiff applied.  Specifically, Plaintiff argues, inter alia, that the Administrative Law Judge ( ALJ ) failed to combine Plaintiff s several medical impairments in conducting his Step Three analysis.    After  reviewing  the  administrative  record,  this  Court  finds  that  remand  is required for the ALJ to more fully explain his Step Three determination. I. OVERVIEW A. Procedural History Plaintiff applied for disability insurance benefits on August 23, 2007, alleging that the  following  impairments  rendered  him  disabled  as  of  February  2nd  of  that  year:  residuals of a stroke, psychiatric and psychological conditions, visual conditions, sleep apnea and hypertension.  The application was denied initially on March 4, 2008, and again on reconsideration on May 2, 2008.  Therafter, Plaintiff requested a hearing before an ALJ in a timely manner and the hearing took place before ALJ Richard West on September 22, 2009.  The ALJ denied Plaintiffʹs application on October 23, 2009.  Plaintiff next filed a Request for Review with the Appeals Council, and the council affirmed the ALJ s ruling on January 8, 2011.  Plaintiff subsequently filed the instant matter with the District Court, seeking further review of the ALJ s decision.  B. Background and Medical History 1. Medical Evidence On February 1, 2007, Plaintiff was hospitalized at Bayshore Community Hospital for a stroke, also referred to as an acute cerebrovascular accident ( CVA ).  Id. at 145 82.  While there, he was treated by Padmarekha Rao, M.D., a psychiatrist and neurologist, and Antonios Tsompanidis, D.O. for a right facial droop and poor handgrip on his right side that  was  consistent  with  his  CVA.    Not  long  after  he  had  first  been  admitted,  Dr. Tsompanidis noted in a February 11, 2007 discharge summary that Plaintiff  improved 2 tremendously since [admission].   Id. at 146.  Plaintiff was then transferred to the John F. Kennedy  Medical  Center  for  rehabilitation.    He  was  discharged  from  that  facility  on February  15,  2007  as  having  achieved  goals,   id.  at  146,  183 98,  and  was  directed  to continue with outpatient care.  Id.  at 187.   Several months later, on April 7, 2007 and April 26, 2007, Plaintiff presented to the emergency room at Bayshore Community Hospital with complaints of vertigo.  He was successfully treated with medication and adjustment of his Coumadin levels.  Id. at 217 31. Later that same year, on October 16, 2007, Plaintiff was diagnosed with hypertension by Fazal R. Panezai M.D., a cardiologist.  Id. at 273.  At that time, Dr. Panezai noted that Plaintiff had  no obvious neurological impairment.   Id. at 273.  However, a November 2007 MRI and MRA ( magnetic resonance angiography ) of the brain showed residual areas of infarction in the left posterior inferior cerebellar artery ( PICA ), right superior cerebellar artery, left midbrain, and left thalamic regions.  Id. at 199.  Those tests further showed flow void in the basilar artery and that the carotid artery and the great vessels were within normal limits.  Id.  Moreover, there was no evidence of luminal irregularity of the vertebral artery.  Id.    From March 2007 to February 2008, Plaintiff also saw Ophthalmic Physicians of Monmouth.   Treatment notes from that practice indicated that Plaintiff had controlled hypertension, 20/20 vision bilaterally, and double vision when looking left or down.  Id. 3 at 274 84. On  March  14,  2008,  Dr.  Rao,  Plaintiff s  treating  physician,  noted  that  Plaintiff continued to experience mild double vision ( diplopia ) to left lateral gaze, intermittent gait instability, and symptoms of cognitive dysfunction, with poor short term recall.  Id.  Dr. Rao completed a neurological examination that revealed mild diplopia in the left lateral gaze and mild weakness of the right facial muscles with a slight droop in the right angle of the mouth.  Id.  Based on the neurological examination, and the aforesaid MRI and MRA results, Dr. Rao concluded that Plaintiff had multiple ischemic infarcts (strokes) in the posterior  circulation  due  to  dissection  of  the  vertebral  artery  and  that  he  had  residual neurological symptoms.  Id.  Dr. Rao advised Plaintiff to continue taking aspirin as an antiplatlet agent and concluded that Plaintiff did not need any further neurological care.  Id. Around the same time that Plaintiff was being treated by Dr. Rao, on March 4, 2008, a non examining state agency doctor reviewed the examinations from Drs. Rao, Panezai, and the Ophthalmic Physicians of Monmouth.  According to the state doctor, the treating doctors  examinations revealed that Plaintiff s abilities were within normal limits, which meant that Plaintiff was not severely impaired.  Id. at 287.   On April 16, 2008, another state doctor confirmed this assessment of Plaintiff s impairments.  Id. at 288. Thereafter, Plaintiff s counsel requested a consultative evaluation of Plaintiff by 4 Richard  Schuster,  Ph.D.,  on  November  24,  2008.    See  id.  at  291 302.    According  to  Dr. Schuster, Plaintiff lost focus or  just stared blankly ahead  at various times during the evaluation.  Id. at 296 97.   At other times, when engaged in assignments that required verbal memory he displayed severe difficulties, lamenting his poor performance.   Id.   Dr. Schuster concluded: It  can  be  conservatively  estimated  even  from  [Plaintiff s] current functioning that he is an individual of at least average inherent  intelligence.    Basic  cognitive  tests  still  are  solidly within the average range.  The one conspicuous and abnormal prom nes oe  o  tss fvr a mm r ,b t  s ottr  a d ea e . Nvrhls i mdae te dn  i  et e vs a o a dt r ef r a c i n td net o  eb l e oy oh h r em n  dl yd e et eesm e i t a n i gn ihr iu l r u ioy     modalities is also within the average range.  Visual memory is also within the average range.    Processing  speed  is  inconsistent;  motor  skills  are  inconsistent,  with  below expectations; tests emphasizing conceptual shifting and response inhibitions are also only marginally within expected parameters.   Id. at 299.  Dr. Schuster then suggested that further examination was required: These latter realms may represent areas of neuropsychological deficiency  but  require  additional  neuropsychological investigation to confirm.  Clearly, his history, presentation and test results highlight significant deficits with verbal memory.  There  are  also  concerns  in  regard  to  dizziness  affecting  his ability to work in a physically oriented job.  The extent of his dizziness and vertigo problems should also be investigated in greater detail. Possibly, vestibular training may be helpful in this regard. Cognitive retraining may also be beneficial. Id.  Approximately a year following Dr. Schuster s examination, on October 8, 2009, Dr. Rao noted that Plaintiff had reported continued symptoms of diplopia to left lateral gaze.  5 Id.  at  303.      Dr.  Rao  further  noted  that  Plaintiff  continued  to  complain  of  intermittent episodes of dizziness, and that certain movements of the head and external noises seemed to aggravate his symptoms.  Id. at 303.  Moreover, Plaintiff complained of tremors in his left hand and explained that he was unable to concentrate on the computer for extended periods of time.  Id.  Dr. Rao concluded that Plaintiff s mental status was normal, that there was no evidence of disorientation or impaired concentration, that his speech was fluent with intact comprehension and, notably, that his short term recall, remote memory, and fund of knowledge were intact.  Id.  However, Plaintiff s diplopia on left lateral gaze with weakness of abduction of the left persisted.  Id.  Other neurological tests were normal with the  exception  of  tandem  walking  and  Romberg  testing.    Id.  at  303 04.    Based  on  these findings, Dr. Rao concluded that Plaintiff had  continued neurological dysfunction with poor  coordination,  diplopia  to  left  lateral  gaze,  and  gait  instability.  He  is  disabled permanently on account of his residual neurological dysfunction.   Id. at 304. 2. Testimonial Evidence Plaintiff, a former HVAC refrigeration technician and a carpenter, testified at the hearing that he was born in 1968 and achieved a tenth grade education.  Id.  at  30 31.  According to Plaintiff, he has been disabled since February 2, 2007, after having suffered from  the  aforementioned  stroke.    Following  the  stroke,  Plaintiff  began  to  experience headaches and difficulty rotating his head.  Id. at 32 39.  In addition, Plaintiff claims that 6 he would become light headed if he suddenly dealt with aggravation or stress or stared at a computer screen, certain colors, or lights, for over 15 minutes.  Id. at 32 39.  Plaintiff further claims that he becomes easily agitated and, notably, that he experiences short term memory loss.  Id. at 40 41.  In terms of physical limitations, Plaintiff asserts that his left hand has become shaky and unsteady, which makes it difficult for him to grab or hold anything with that hand.  Id. at 32.  According to Plaintiff, the stroke also caused him to become light headed, unsteady, and/or dizzy if he suddenly or sharply moved his head by either looking up or sideways.  Specifically,  he  testified  that  if  he  turns  his  head  and  holds  it  in  that  position  for  15 minutes or so  he will experience pain and dizziness.  Id. at 37.  If, however, he is otherwise aggravated  by  a  stressful  circumstance,  for  example,  he  could  experience  the  same symptoms after having held his head in a turned position for only  a minute.   Id.   Once he began to experience lightheadedness as a result of  side to side  head turning, he could suffer from the lightheadedness for three to four hours.  Id. at 38 39. In terms of daily activities, Plaintiff testified that he works on the computer for up to thirty minutes at a time, fixes video games, and does some work in the yard.  Id. at 42.  He also performs light cleaning around the house.  Id. at 42 43. Plaintiff s girlfriend, Tracey Bloomer, also testified at Plaintiff s ALJ hearing.  She testified that Plaintiff  has to be reminded pretty much on a daily basis of anything that is 7 either coming up, or things like taking his medication.   Id. at 46.  Moreover, she testified that if he  looks to the left too far one way, sometimes he ll get dizzy.   Id.  In addition, she noted that prolonged periods in front of the television or computer leave him dizzy and quiet.  Id. at 48. 3. Vocational Testimony Vocational expert Rocco Miola testified at the hearing.  The ALJ posed the following hypothetical question to the expert:   I m going to ask you to assume an individual 41 years of age, who has   highest education is completion of ninth grade, and who is able to communicate in English.  I d ask you to further assume the individual is limited to light exertional duty, light exertional duties [sic]; cannot climb ladders, ropes, or scaffolds; and can perform other postural functions only occasionally; who is limited to only occasional turning of the head either sideways, or up, or down; who must avoid, as part  of their regular job responsibilities, sudden, sharp movements of their head; only occasional use of a computer screen; and is limited to three step instructions. . . . Do you have any opinions as to whether or not someone with that profile [could find work] in the national economy? Id. at 52 53.  The expert responded no to this hypothetical question.  Id. at 53.  According to the expert, such a person  really would not be able to work in the competitive labor market . . . if the person is unable to even occasionally turn his head from side to side or up and down, that would preclude a majority of jobs . . . in the economy.   Id. The  ALJ  clarified  his  hypothetical,  asking  [i]f  they  could  do  it  occasionally, 8 meaning two hours out of an eight hour day  whether that amount of head turning would be sufficient.  Id.   Even under that clarified scenario, the vocational expert explained that  they couldn t do the jobs, because it s not frequent enough . . .  when  you re  doing  unskilled  type  of  work  at  the  light  or sedentary level, you do have to move your head from side to side  or  up  and  down  more  than  occasionally  to  get  the  job done. Id.   More explicitly defining the contours of the limitation, the ALJ queried whether the vocational expert would hold the same opinion for someone who  must avoid having their head  in  a  turned  or  titled  position  for  more  than  five  minutes  at  a  time;  can  only occasionally use a computer screen; and is limited to three step instructions.   Id.  To this hypothetical, the expert responded that  there are jobs [that person] can do . . . in the light level.   Id. at 54.  According to the expert, the type of jobs such a person could do include sorter, produce weigher, assembler, inspector, or machine operator.  Id. Following the vocational expert s testimony, the ALJ asked Plaintiff s counsel to expound upon what medical evidence addressed Plaintiff s  ability to turn the neck in different directions with regard to either the . . . amount of time . . . in such positions.   Id. at 54.  Plaintiff s counsel responded that the ALJ should consult the treating physician s report  and  consider  Dr.  Shuster s  acknowledgment  that  further  testing  was  needed  to address Plaintiff s vertigo and dizziness symptoms.  Id. at 56.   The ALJ commented that 9 he  really [had] to take a very close look at the medical support . . . with regard to the neck . . . turning limitations.   Id. at 57.  He was so required because  what Social Security require[s]  [him]  to  do  is  not  simply  accept  descriptions  of  symptoms,  no  matter  how convinced [he is] of their accuracy; . . . any symptoms [must] be supported, or at least consistent with medical diagnoses and opinions ....   Id.   C. The ALJʹs Decision The  ALJ  followed  the  five step  sequential  evaluation  process  in  reaching  the conclusion  that  Plaintiff  was  not  entitled  to  benefits.    The  ALJ  began  by  finding  that Plaintiff met the insured status requirement of the Social Security Act.  AR at 16. Turning to the five step process, the ALJ determined at Step One that Plaintiff had not engaged in substantial gainful activity since February 2, 2007, his alleged onset date. Id. At Step Two, the ALJ determined that Plaintiff had the following severe impairments during the relevant period:    status post  cerebrovascular  accident,  diplopia  to  left  lateral  gaze,  cognitive dysfunction, sleep apnea and hypertension.  Id.   However,  at  Step  Three,  the  ALJ  determined  that  Plaintiff  did  not  have  an impairment or combination of impairments that met or medically equaled one of the listed impairments under the SSA that would automatically render Plaintiff disabled.  Id.  In that regard, the ALJ noted that Plaintiff s mental impairment did not meet or medically equal the criteria of listing 12.02.  In reaching that determination, the ALJ considered whether the 10 paragraph  B   criteria  were  satisfied  by  a  showing  that  Plaintiff s  mental  impairment results  in  a  marked  restriction  of  activities  of  daily  living;  marked  difficulties  in maintaining social function; marked difficulties in maintaining concentration, persistence, or pace; or repeated episodes of decompensation, each of extended duration.  Id.   Specifically, the ALJ concluded that Plaintiff did not experience restrictions in daily living activities, difficulties in social function, or episodes of repeated decompensation.  Id. at AR at 17.  Of note, the ALJ considered the mental consultative exam in which Plaintiff was found to be of at least average intelligence but suffered from impaired verbal memory.  While acknowledging that this evidence demonstrated that Plaintiff experienced moderate difficulties in maintaining concentration, persistence, or pace, the ALJ reasoned that only one limitation is insufficient a claimant must possess two limitations in order for the paragraph B  criteria to be satisfied.1  The ALJ further noted that this assessment of the severity of Plaintiff s mental impairment would be reflected in the ALJ s residual functional capacity ( RFC ) analysis. At Step Four, the ALJ concluded that Plaintiff had the residual functional capacity to perform light work as defined by 20 C.F.R. § 404.1567(b).  The limitations found by the ALJ were that Plaintiff could not climb ladders, ropes or scaffolds; that he could perform other postural functions only occasionally; that he must avoid sudden or sharp movements 1 In addition, the ALJ concluded that Plaintiff did not satisfy  paragraph C criteria.  This aspect of the ALJ s ruling is not challenged on appeal. 11 of the head; that he is limited to only occasional use of a computer screen; and that he must avoid maintaining his head in a turned position for more than five minutes at a time.  Id.  In reaching this determination, the ALJ considered Plaintiffs  testimony that, inter alia, he had difficulty rotating his head to the left or right, and that such rotation led to dizziness.  Id. at 18.  In addition, the ALJ considered the medical evidence, including Dr. Schuster s  opinion that Plaintiff is of at least average inherent intelligence with basic cognitive tests solidly within the average range, as well as Dr. Schuster s test results indicating significant deficits with Plaintiff s verbal memory.  Id. at 19.   After concluding that Plaintiff could perform light work, the ALJ concluded at Step Five that, considering Plaintiff s age, education, work experience, and residual functional capacity, Plaintiff was not disabled from February 2, 2007 through the date of decision.  Id. at 20.  The ALJ relied heavily on the vocational expert s testimony that an individual with Plaintiff s  limitations  would  be  able  to  perform  the  requirements  of  representative occupations such as sorter, assembler, or inspector.  Id. Following the ALJ s decision, Plaintiff sought review by the Appeals Council of the Office of Disability Adjudication and Review.  See id. at AR 7 10.  The ALJ s decision was affirmed.  Id. at 1 3.  Plaintiff then filed the instant suit seeking further review of his denial of disability benefits. II. DISCUSSION  12 A. Standard of Review  On  a  review  of  a  final  decision  of  the  Commissioner  of  the  Social  Security Administration,  a  district  court  ʺshall  have  power  to  enter,  upon  the  pleadings  and transcript of the record, a judgment affirming, modifying, or reversing the decision of the Commissioner of Social Security, with or without remanding the cause for a rehearing.ʺ 42 U.S.C. § 405(g); see Matthews v. Apfel, 239 F.3d 589, 592 (3d Cir. 2001). The Commissionerʹs decisions  regarding  questions  of  fact  are  deemed  conclusive  on  a  reviewing  court  if supported by Êºsubstantial evidence in the record.ʺ 42 U.S.C. § 405(g); see Knepp v. Apfel, 204 F.3d 78, 83 (3d Cir. 2000). While the court must examine the record in its entirety for purposes  of  determining  whether  the  Commissionerʹs  findings  have  support  by  such evidence,  Gober  v.  Matthews,  574  F.2d  772,  776  (3d  Cir.  1978),  the  standard  is  highly deferential.    Jones  v.  Barnhart,  364  F.3d  501,  503  (3d  Cir.  2004).  Indeed,  ʺsubstantial evidenceʺ is defined as Êºmore than a mere scintilla,ʺ but less than a preponderance. McCrea v. Commʹr of Soc. Sec., 370 F.3d 357, 360 (3d Cir. 2004). ÊºIt means such relevant evidence as a reasonable mind might accept as adequate.ʺ  Plummer v. Apfel, 186 F.3d 422, 427 (3d Cir. 1999).  A reviewing court is not Êºempowered to weigh the evidence or substitute its conclusions for those of the fact finder.ʺ Williams v. Sullivan, 970 F.2d 1178, 1182 (3d Cir. 1992).  Accordingly, even if there is contrary evidence in the record that would justify the opposite conclusion, the Commissionerʹs decision will be upheld if it is supported by the 13 evidence. See Simmonds v. Heckler, 807 F.2d 54, 58 (3d Cir. 1986).  B. Standard for Entitlement of Benefits  Disability insurance benefits may not be paid under the Act unless Plaintiff first meets the statutory insured status requirements.  See 42 U.S.C. § 423(c).  Plaintiff must also demonstrate the Êºinability to engage in any substantial gainful activity by reason of any medically determinable physical or mental impairment which can be expected to result in death or which has lasted or can be expected to last for a continuous period of not less than twelve months.ʺ 42 U.S.C. § 423(d)(1)(A); see Plummer, 186 F.3d at 427.  An individual is not disabled unless Êºhis physical or mental impairment or impairments are of such severity that  he  is  not  only  unable  to  do  his  previous  work  but  cannot,  considering  his  age, education, and work experience, engage in any other kind of substantial gainful  work which  exists  in  the  national  economy.ʺ    42  U.S.C.  §  423(d)(2)(A).    Eligibility  for supplemental  security  income  requires  the  same  showing  of  disability.    42  U.S.C.  § 1382c(a)(3)(A); 42 U.S.C. § 1382c(a)(3)(B). The  Act  establishes  a  five step  sequential  process  for  evaluation  by  the  ALJ  to determine  whether  an  individual  is  disabled.    See  20  C.F.R.  §  404.1520.    First,  the  ALJ determines whether the claimant has shown that he is not currently engaged in substantial gainful activity.  20 C.F.R. § 404.1520(a); see Bowen v. Yuckert, 482 U.S. 137, 146 47 n. 5, 107 S.  Ct.  2287,  96  L.  Ed.  2d  119  (1987).  If  a  claimant  is  presently  engaged  in  any  form  of 14 substantial gainful activity, he is automatically denied disability benefits.  See 20 C.F.R. § 404.1520(b);  see also Bowen, 482 U.S. at 140.  Second, the ALJ determines whether the claimant has demonstrated a Êºsevere impairmentʺ or Êºcombination of impairmentsʺ that significantly limits his physical or mental ability to do basic work activities.  20 C.F.R. § 404.1520(c); see Bowen, 482 U.S. at 146 7 n.5.  Basic work activities are defined as Êºthe abilities and aptitudes necessary to do most jobs.ʺ  20 C.F.R. § 404.1521(b).  These activities include physical functions such as Êºwalking, standing, sitting, lifting, pushing, pulling, reaching, carrying or handling.ʺ  Id.  A claimant who does not have a severe impairment is not considered disabled. 20 C.F.R. § 404.1520(c); see Plummer, 186 F.3d at 428.  Third, if the impairment is found to be severe, the ALJ then determines whether the impairment meets or is equal to any listed impairment. 20 C.F.R. § 404.1520(a)(4) (iii). If the claimant demonstrates that his impairments are equal in severity to, or meet any listed impairment, the claimant has satisfied his burden of proof and is automatically entitled to benefits.  See 20 C.F.R. § 404.1520(d); see also Bowen, 482 U.S. at 146 47 n.5.  If the specific impairment is not listed, the ALJ will consider in his decision the impairment that most closely satisfies those listed for purposes of deciding whether the impairment is medically equivalent.  See 20 C.F.R. § 404.1526(a).  If there is more than one impairment, the ALJ then must consider whether  the  combination  of  impairments  is  equal  to  any  listed  impairment.    Id.    An impairment or combination of impairments is basically equivalent to a listed impairment 15 if there are medical findings equal in severity to all the criteria for the one most similar.  Williams, 970 F.2d at 1186. If  the  claimant  is  not  conclusively  disabled  under  the  criteria  set  forth  in  the Impairment  List,  step  three  is  not  satisfied,  and  the  claimant  must  prove  at  Step  Four whether he retains the RFC to perform his past relevant work.  20 C.F.R. § 404.1520(e); Bowen, 482 U.S. at 141.  If the claimant is able to perform his previous work, the claimant is determined to not be under a disability.  20 C.F.R. § § 404.1520(e), 416.920(e); Bowen, 482 U.S. at 141 42.  The claimant bears the burden of demonstrating an inability to return to the past relevant work.  Plummer, 186 F.3d at 428.  Finally, if it is determined that the claimant is no longer able to perform his previous work, the burden of production then shifts to the Commissioner to show, at step five, that the Êºclaimant is able to perform work available in the national economy.ʺ  Bowen, 482 U.S. at 146 47 n.5; Plummer, 186 F.3d at 428.  This step requires the ALJ to consider the claimantʹs residual functional capacity, age, education, and past work experience. 20 C.F.R. § 404.1520(f).  The ALJ must analyze the cumulative effect of  all  the  claimantʹs  impairments  in  determining  whether  the  claimant  is  capable  of performing work and not disabled.  Id. C. Plaintiffʹs Arguments on Appeal  Plaintiff makes three arguments on appeal.  First, Plaintiff argues that the ALJ s Step Three finding is erroneous because the ALJ failed to combine Plaintiff s several medical 16 impairments and compare them to analogous Appendix 1 listings.  Second, Plaintiff argues that  the  ALJ s  residual  functional  capacity  determination  is  not  based  on  substantial evidence  because  it  fails  to  take  in  account  Plaintiff s  cognitive  dysfunction.2    Finally, Plaintiff argues that the hypothetical posed  to  the  vocational expert does not properly reflect the medical evidence related to the Plaintiff s neck turning limitation.  I address each argument in turn. 1. Failure to Combine Medical Impairments at Step Three Plaintiff argues that, in his Step Three Analysis, the ALJ failed to address whether the combination of his impairments specified in Step Two status post cerebrovascular accident,  diplopia  to  left  lateral  gaze,  cognitive  dysfunction,  sleep  apnea  and hyptertension  meets or medically equals one of the listed impairments in 20 C.F.R. § Part 404, Subpart P, Appendix 1.  In the ALJ s decision, his Step Three analysis begins with the heading  The claimant does not have an impairment or combination of impairments that meets or medically equals one of the listed impairments.   AR at 16.  However, in his ensuing  discussion  under  that  heading,  the  ALJ  discusses  only  Plaintiff s  mental impairment  and does not engage in an analysis of Plaintiff s multiple impairments in combination.  See id. at 16 17 (discussing whether Plaintiff s mental impairment meets or 2 The Commissioner characterizes Plaintiff s cognitive dysfunction challenge as  relating  to  the  ALJ s  RFC  determination  and  his  posing  of  a  hypothetical  to  the vocational expert.  I disagree, and read Plaintiff s challenge as directed solely to the ALJ s RFC determination. 17 medically equals the criteria of listing 12.02).  According to Plaintiff, this renders the ALJ s decision  unreviewable  under the Third Circuit s decision in Burnett v. Commʹr of Soc. Sec. Admin., 220 F.3d 112, 118 119 (3d Cir. 2000). It is well established that an ALJ s conclusion that a claimantʹs impairments do not meet or equal any Listed Impairment without  identifying the relevant listed impairments, discussing the evidence, or explaining [the] reasoning  constitutes error requiring remand. See  id.  at  119.  For  example,  in  Burnett,  the  Third  Circuit  found  an  ALJʹs  conclusory statement  that  the  claimant  failed  to  meet  any  listing  hopelessly  inadequate   and remanded  the  case  for  a  full  discussion  of  the  evidence  and  explanation  of  the  ALJʹs reasoning.  Id. at 119 120.   However, in Jones v. Barnhart, 364 F.3d 501 (3d Cir.2004), the Third Circuit clarified that the purpose of Burnett was to guarantee  sufficient development of the record and explanation of findings to permit meaningful review  of step three determinations.  Jones, 364 F.3d at 505.  Moreover, the Third Circuit noted that an ALJ is not required to  use particular language or adhere to a particular format in conducting his analysis,  but that the decision  read as a whole  must be capable of providing meaningful judicial review.  Id.  Therefore, as long as there is sufficient analysis of Plaintiff s impairments when the ALJ s  decision  is  read  as  a  whole,  then  the  decision  is  reviewable  and  Burnett  is inapposite.     See  Cadillac  v.  Barnhart,  84  Fed.Appx.  163,  167  n.4  (3d  Cir.  2003).    See 18 also Scuderi v. Commissioner of Social Sec., 302 Fed.Appx. 88, 90 (3d Cir. 2008) ( an ALJ need not specifically mention any of the listed impairments in order to make a judicially reviewable finding, provided that the ALJʹs decision clearly analyzes and evaluates the relevant medical evidence as it relates to the Listing requirements. ). Reading the ALJ s decision as a whole, it does not appear that he considered each of Plaintiff s impairments separately or in combination, or that he clearly analyzed and evaluated  all  the  relevant  medical  evidence  as  it  relates  to  the  applicable  Listing requirements.  In his RFC analysis, he discusses Plaintiff s medical history with regard to his acute cerebrovascular accident (stroke) on February 1, 2007, and his mild diplopia.  The ALJ makes no mention, however, of Plaintiff s sleep apnea or hypertension anywhere in his ruling.   The Commissioner argues in his brief that the there is sufficient record evidence to support a finding that Plaintiff does not meet the applicable listings of Listing 11.06 for Parkinsonian syndrome, Listing 11.07 for cerebral palsy, and Listings 2.02 and 2.04 for visual deficiencies.  But these listings appear to focus solely on Plaintiff s stroke related impairments and do not address his sleep apnea or hypertension.  Moreover, the Third Circuit  has  noted  that  general  principles  of  administrative  law  preclude  the Commissioner s lawyers from advancing grounds in support of the agencyʹs decision that were not given by the ALJ.   Diaz v. Commissioner of Social Sec., 410 Fed.Appx. 430, 433 19 (3d Cir. 2010) (quoting Golembiewski v. Barnhart, 322 F.3d 912, 916 (7th Cir. 2003)).   [T]he grounds upon which an administrative order must be judged are those upon which the record discloses that its action was based.   Fargnoli v. Massanari, 247 F.3d 34, 44 n. 7 (3d Cir. 2001).  The Court is aware that Plaintiff has not highlighted the specific listings that should have applied either.  In some instances remand may not be required where the  Plaintiff does not point to any evidence that would establish any of these factors, and indeed, the records of Plaintiffʹs physicians do not contain any opinions that would have led the ALJ to find that Plaintiff satisfied these conditions.   Gainey v. Astrue, No. 10 1912, 2011 WL 1560865, *12 (D.N.J. Apr. 25, 2011) (citing Giese v. Commʹr of Soc. Sec., 251 Fed. Appx. 799, 804 (3rd Cir. 2007)).  In this case, I find remand appropriate because the ALJ s decision does not address two of Plaintiff s impairments at all and there is little analysis of the Plaintiff s stroke related  conditions  throughout  the  decision.    Compare  Gainey,  supra  at  *13 (concluding  that  ALJ  gave  sufficient  consideration  to  the  claimant s  combination  of impairments  where  the  ALJ  explained  that  no  treating  or  examining  physician  has mentioned findings equivalent in severity to the criteria of any listed impairment,  and the ALJ  described  in  detail  whether  Plaintiffʹs  impairments  met  listed  conditions,  and recounted Plaintiffʹs numerous treatments).  The only impairment addressed in detail in the decision here is Plaintiff s mental impairment.  20 Without the ALJ having addressed each  of Plaintiffʹs severe impairments in the decision, the Court cannot conduct meaningful judicial review of the ALJʹs Step Three findings. Accordingly, remand is required. On remand, the ALJ shall explain his findings at  Step  Three,  including  an  analysis  of  whether  and  why  Plaintiffʹs  status post cerebrovascular accident, diplopia to left lateral gaze, cognitive dysfunction, sleep apnea and hyptertension in combination, are or are not equivalent in severity to one of the listed impairments.  Accord Torres v. Commissioner of Social Security, 279 Fed.Appx. 149, 152 (3d Cir. 2008) (remanding and directing ALJ to consider each of claimantʹs impairments in combination). 2. Remaining Arguments Although I have determined that remand is required, I briefly address Plaintiffʹs additional arguments for the sake of completeness. As noted, Plaintiff argues that the ALJ failed  to  take into  account  his  cognitive  dysfunction,  i.e.,  moderate  impairment  in concentration,  persistence,  or  pace,  in  reaching  the  Step  Four  RFC  determination  that Plaintiff may perform unskilled, light work.  I can not address this issue at this juncture because the ALJʹs Step Four RFC determination may be augmented on remand once he more fully addresses Plaintiffʹs impairments in his Step Three analysis. Plaintiff next argues that the hypothetical question posed to the vocational expert was  not  supported  by  substantial  evidence.    An  expertʹs  testimony  concerning    the  21 Plaintiffʹs  ability  to  perform  alternative  employment  may  only  be considered for purposes of determining disability if the question accurately portrays his physical and mental  impairments.    See  Burns,  312  F.3d  at  123  (ʺA  hypothetical  question  posed  to  a vocational expert must reflect all of [ ] [Plaintiffʹs] impairments.ʺ)  Id.  Hence, Êº[w]here there  exists  in  the  record  medically  undisputed  evidence  of  specific  impairments  not included in a hypothetical question to a vocational expert, the expertʹs response is not considered substantial evidence.ʺ  Id.  As explained above, vocational expert Rocco Miola testified at the hearing that there were no jobs in the national economy in response to the following hypothetical question:  Iʹm going to ask you to assume an individual 41 years of age, who has   highest education is completion of ninth grade, and who is able to communicate in English.  Iʹd ask you to further assume the individual is limited to light exertional duty, light exertional duties [sic]; cannot climbladders,ropes, orscaffolds; and can perform other postural functions only occasionally; who is limited to only occasional turning of the head either sideways, or  up,  or down; who must avoid, as part of their regular job responsibilities, sudden, sharp movements of their head; only occasional use of a computer screen; and is limited to three step instructions. . . . Do you have any opinions as to whether or not someone with that profile [could find work] in the national economy? Id.  at  52 53.  The  expert  also  answered  ʺnoʺ  to  the  following  clarification  of  the  ALJʹs hypothetical:  Êº[i]f they could do it occasionally, meaning two hours out of an eight hour day but that would be the most they could do it?ʺ  Id.   22 Thereafter, the ALJ queried whether the vocational expert would hold the same opinion for someone who Êºmust avoid having their head in a turned or titled position for more than five minutes at a time ....ʺ  Id.  The expert responded that Êºthere are jobs [that person] can do . . . in the light levelʺ to this hypothetical. Id. at 54. According to the expert, the type of jobs such a person could do include the unskilled work of a sorter, produce weigher, assembler, inspector, or machine operator.  Id.  In Plaintiffʹs view, the ALJ manipulated the hypothetical in order to justify a finding that Plaintiff was not disabled and, furthermore, the ALJ did not tie his Êºfive minutes at a timeʺ  restriction    to  record  evidence.    As  an  initial  matter,  the  Court  finds  Plaintiffʹs negative  characterization  of  the  ALJʹs  intent  unwarranted.    Turning  to  the  merits  of Plaintiffʹs challenge, there is record evidence to support the ALJʹs five minute limitation.  At the hearing, the ALJ took pains to elicit detailed testimony from the Plaintiff as to the precise nature of his neck titling/turning limitation.  The ALJ asked Plaintiff: Q [I]f you were just sitting there as you are now . . . but turn  your  head  to  the  left  and  start  talking  to  [your attorney]  for  a  while,  is  that  something  that  would, would    give    you    problems,    or,    or  am    I    not understanding it right? A Yes,  I  mean,  it  depends  on  how  long  I,  I  look  in  that position. Q And,  and  just  from  your  experience,  how,  how  long,  on average, would create a problem? 23 A About 15 minutes or so.  Then, then, my head starts. But  like  right  now,  with  being  aggravated  [by  an external event] it could be just looking over there for a minute ....  AR at 37 (emphasis added).   As this colloquy illustrates, Plaintiffʹs own testimony is that he could hold his head in a tilted or turned position for up to 15 minutes at a time.  Although Plaintiff further testified that, when aggravated, he could tilt orturn his head for only one minute at a time, it was reasonable for the ALJ to conclude that, on average, Plaintiff could hold his head in a tilted orturned position for up to five minutes in a single instance.  Contraryto Plaintiffʹs characterization of the ALJʹs motive, in my view, the ALJ gave the Plaintiff the benefit of the doubt in assigning a 5 minute average to Plaintiffʹs limitation when Plaintiffʹs own testimony could have supported a lengthier duration.  Thus, there was no error in the ALJ s questioning of the vocational expert. III. Conclusion For the reasons set forth above, this matter is remanded this case to the ALJ for further proceedings consistent with this Opinion. Dated: February 27, 2012 /s/ Freda L. Wolfson        Honorable Freda L. Wolfson United States District Judge 24 25

Some case metadata and case summaries were written with the help of AI, which can produce inaccuracies. You should read the full case before relying on it for legal research purposes.

This site is protected by reCAPTCHA and the Google Privacy Policy and Terms of Service apply.